Клещевой энцефалит или боррелиоз. Укус клеща, что делать если укусил клещ.

Что делать, если укусил клещ
Ситуация с клещевым энцефалитом накаляется с приходом весны.

Как сообщили корреспонденту NDNews.ru в пресс-службе регионального минздрава, со 2 по 8 мая за медицинской помощью обратились 2 тысячи 909 южноуральцев, в том числе 763 ребенка, что выше уровня предыдущей недели на 1 тысячу 98 случаев.
Что делать, если укусил клещКлещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.

Обнаружили присосавшегося клеща — извлеките его как можно скорее!

Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.
Удаление клеща

Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.

Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

Инструменты и приспособления для удаления клеща

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

В настоящее время промышленностью в том числе и российской налажено производство специальных приспособлений для удаления клещей, как с людей так и с животных. Чаще всего это крючок похожий на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями, а затем выкручивается.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается и, несколько уменьшается риск заражения клещевыми инфекциями.

Tick Twister (ТИК ТВИСТЕР) — крючок для удаления клещей. Внешне приспособление похоже на маленький гвоздодер. В комплект входят два крючка для удаления больших и маленьких клещей. Клеща захватывают сбоку, слегка потягивают и выкручивают.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.

Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.

Tick Nipper — запатентованное приспособление, по заверением описания лучше других приспособлений удаляет клещей. На вид Tick Nipper представляет из себя пластиковые щипцы для захвата и удаления клеща. Прибор совмещен с лупой (20-х увеличение).
Pro Tick Remedy — довольно компактное приспособление, представляет из себя металлическую пластину с выемкой для клеща. В комплект входит лупа с 5 кратным увеличением

Ticked-Off — выглядит как пластиковая ложка с прорезью.

Если же под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

 

 

Видео-инструкция по удалению клеща при помощи нитки

Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.

Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.

Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.
Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности — в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц.

Клещевой энцефалит (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту) — самая опасная из клещевых инфекций (последствия — вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше — в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят используя иммуноглобулин. Однако, этот препарат целесообразен лишь в течение первых трех суток. При отсутствии возможности применения иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, высокая стоимость), используют Йодантипирин (противовирусный препарат).

Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий для профилактики этого заболевания принимать не нужно, однако риск заражения другими инфекциями при этом не снижается.

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща одну таблетку доксициклина (200 мг), у ребенка старше 8 лет — 4мг на 1 кг веса, но не более 200мг. Детям младше 8 лет и беременным экстренная профилактика не проводится. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла – будет отрицательным. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось покраснение – нужно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.

Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.

Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ — Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии, т. е. там, где распространены иксодовые клещи (Hyalomma). Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней. Возбудитель обнаруживается в крови больных в течение всего лихорадочного периода. Сыворотка крови выздоравливающих обладает специфическими противовирусными свойствами.

Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра). Резервуар инфекции — некоторые виды мышевидных грызунов. Инкубационный период 11—24 дня. Для экстренной профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом можно использовать йодантипирин.

Адреса лабораторий и пунктов профилактики клещевых инфекций
Первичную консультацию по поводу укуса клеща можно получить позвонив в «Скорую помощь» по телефону 03 (с мобильных – 112).

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон, положите туда вату или марлю, слегка смоченную водой (для предотвращения высыхания клеща). Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

На странице представлена информация для всех регионов России по лабораториям в которые можно сдать клеща для определения его инфецированности, либо сдать кровь на определение антител к инфекциям, а также адреса пунктов серопрофилактики (экстренной профилактики противоклещевым иммуноглобулином) клещевого энцефалита (актуальность апрель 2015 г.).

Порядок размещения субъектов:
Города федерального значения
Республики
Края
Автономные округа
Области

Москва

1. Для проведения серопрофилактики (введения противоклещевого иммуноглобулина):

Взрослых направляют в институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского»)
Адрес: г. Москва, пл. Б. Сухаревская, 3
Телефон: 8(495) 680-41-54, 680-93-60
Сайт: www.mosgorzdrav.ru/sklif

Детей направляют в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова
Адрес: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, 15
Телефон: 8(499) 254-34-30
Сайт: filatovskaya.ru

По идее тут ваши похождения должны завершиться, поскольку именно эти учреждения отвечают за работу с «укушенными» по Москве и области и именно здесь вам должны сделать укол иммуноглобулина после укуса клеща. Но если вдруг, по какой-либо причине, этого не произошло…

2. В Москве иммуноглобулин можно поставить платно:

Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича)
Адрес: г. Москва, пер. Сивцев Вражек, 41
Телефон: 8(495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН
Адрес: г. Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон: 8(499) 193-30-01

«МЕДЭП. Центр иммунопрофилактики»
Адрес: г. Москва, Кутузовский пр-т, 33
Телефон: 8(495) 147-90-03
Сайт: http://www.medep.ru/immunoprof)

American clinic
Адрес: г. Москва, Грохольский переулок, 31
Телефон 8(495) 937-5757

3. Если ваши похождения не закончились хотя бы на шаге 2, что может быть, например, при тотальном отсутствии иммуноглобулина, то выхода два: либо купить в аптеке противовирусный препарат (Анаферон, Йодантипирин, Реаферон-ЕС-Липинт, Ремантадин), либо попытаться иммуноглобулин самостоятельно. Найти в Москве иммуноглобулин можно попытаться, позвонив в «Единую справочную о наличии лекарств в аптеках Москвы» по телефону 627-05-61 или самостоятельно обзвонив различные аптеки. (Укол помогут сделать в Склифосовского либо в любой другой платной клинике из списка, приведенного выше. Кстати, при покупке иммуноглобулина просите в аптеке специальный охлаждающий контейнер для перевозки препарата, т.к. он при высоких температурах теряет свою эффективность).

4. В Москве и области клеща или кровь можно сдать на анализ:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
Адрес: г. Москва, пер. Графский, 4/9 (вход со двора, 2 этаж)
Телефон: 687-40-47
Адрес: г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А
Телефон: 952-40-98
Сайт: www.mossanexpert.ru
Прием проводится с 9:00 до 15:30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13:00 до 13:30)
О результатах исследований можно узнать с 15:00 до 17:30.
Исследование клещей проводится на 2 (клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз) и на 4 (клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) ГАЧ, МЭЧ) инфекции. Стоимость исследования – 752 и 1065 рублей без НДС соответственно (2015 г.). Исследование крови на антитела к клещевому энцефалиту и боррелиозу.
Сотрудники лаборатории не дают сведений о профилактике, тактике ведения пострадавших и лечению больных.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.
Стоимость исследование клеща на 4 инфекции — 1055р (2015 г.)
Исследование крови на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции) 2015 г.)
Срок исследования: 1-3 дня.

«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита»
Адрес: МО, г. Внуково, пос. Московский
Телефон: 8(498) 540-90-96
Санкт-Петербург

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»
Адрес: г. Санкт-Петербург, Волковский пр., 77, (ст.метро «Волковская»)
Телефон: 8(812)490-53-43
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Оборонная, 35, лиТелефон: А (ст.метро «Нарвская»)
Телефон: 8(812)786-87-00
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР).
Сайт: 78centr.ru

Городской лабораторный центр Госсанэпиднадзора, лаборатория физических факторов
Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Невский, 146/1; угол с Бакунина, 1
Телефон: 8 (812) 274-02-15, 274-01-29
Режим работы: все дни (включая вых. и праздники) с 9:00 — 17:00

Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов иксодовых клещей и не привитых против клещевого энцефалита проводится в течение 96 часов от момента присасывания инфицированного клеща:
— детям до 18 лет в СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница №3» (Большой проспект В.О, 77/17),
— взрослым в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им.С.П. Боткина» (ул. Миргородская, 3)
Севастополь

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе»
Адрес: г. Севастополь, ул. Правды, 6
Телефон: 8(8692) 55-28-46
Сайт: cge-crimea.ru
Анализы методом ПЦР: Клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз.
Анализы методом ИФА: Геморрагическая лихорадка Крым-Конго, Туляремия, Бруцелёз, Боррелиоз (ИФА).
Адыгея

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Адрес: г. Майкоп, ул. Гагарина, 74
Телефон: 52-49-20
Режим работы: рабочие дни с 9-00 до 18-00 часов
Сайт: 01.rospotrebnadzor.ru
Алтай

ФГУЗ Вирусологическая лаборатория
Адрес: г. Горно-Алтайск, Коммунистический проспект, 175
Телефон: 8(38822) 6-42-95, 6-47-58
Сайт: www.fguz-ra.ru
Исследование клещей на клещевой энцефалит и боррелиоз.
Башкортостан

Лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан»
Адрес: г. Уфа, ул. Шафиева, 7 (Ост. «Юношеская библиотека»), кабинеты №№ 102, 103
Режим работы: ежедневно, включая выходные дни, с 9:00 до 16:00
Телефон: 237-58-40, 232-84-22
Сайт: 02.rospotrebnadzor.ru/275
Бурятия

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия»
Адрес: г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 45б
Телефон: 8-800-350-0015
Сайт: 03.rospotrebnadzor.ru/center/
Дагестан

ФКУЗ «Дагестанская противочумная станция» Роспотребнадзора
Адрес: г. Махачкала, 5-й жилгородок (ул. Гагарина), 13
Телефон: 8(722) 62-62-12, 62-66-70
Сайт: dagchum.ru
Ингушетия

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Ингушетия»
Адрес: г. Назрань, ул. Московская, 39
Телефон: 8(8732) 22-91-76
Сайт: 06.rospotrebnadzor.ru/248
Кабардино-Балкария

ФБУЗ «Центр Гигиены и Эпидемиологии в Республике Кабардино-Балкария»
Адрес: г. Нальчик, ул. Байсултанова, 33
Телефон: 8(8662) 74-32-39, 74-28-28
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 18:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сайт: 07.rospotrebnadzor.ru
Калмыкия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Калмыкия»
Адрес: г. Элиста, ул. Балакаева, 8
Телефон: 8(4722)2-85-45
Сайт: 08.rospotrebnadzor.ru/236
Карачаево-Черкесия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике»
Адрес: г. Черкесск, ул. Ленина, 136, 1 этаж
Телефон: (8782) 20-06-50.
Режим работы: пн-пт с 8:00 до 16:00, перерыв с 12-13. Прием биологического материала от людей с 8:00 до 11:00
Сайт: 09.rospotrebnadzor.ru
Карелия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия»
Адрес: г. Петрозаводск, ул. Пирогова, 12, подъезд № 10
Телефон: 75-06-65
Сайт: cge.onego.ru
Режим работы: По будням с 8:00 до 17:00. В выходные дни прием клещей проводится работниками «вахты» с 8:00 до 19:00
Если клещ доставлен в лабораторию в рабочие дни до 11:00, результат исследования в тот же день с 16:00 до 18:00 по телефону.
Если клещ доставлен после 11:00, результат можно узнать на следующий день после 10:00 по телефону.

Вынуть клеща можно по адресу Антикайннена, 3а — травмпункт, с клещами без очереди, круглосуточно. Там же есть информация, где можно приобрести иммуноглобулин (все дни кроме суб. до 19 часов).
Коми

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми»
Адрес: г. Сыктывкар, ул. Орджоникидзе, 71
Телефон: 8(212) 21-87-30, 56-70-35
Режим работы: пн-чт – с 08:30 до 16:00, в пт – с 08:30 до 14:30. Перерыв на обед – с 12:00 до 12:30
Сайт: fbuz11.ru
Крым

ФБУЗ «ЦГиЭ в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе»
Адрес: г. Симферополь, ул.Набережная, 67
Телефон: 25-15-11
Адрес: г. Севастополь, ул. Правды, 6
Телефон: 55-28-46
Сайт: cge-crimea.ru
Филиалы: cge-crimea.ru/o-tsentre/structura/filial
Анализы методом ПЦР: Клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз.
Анализы методом ИФА: Геморрагическая лихорадка Крым-Конго, Туляремия, Бруцелёз, Боррелиоз (ИФА).
Марий Эл

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Марий Эл»
Адрес: г. Йошкар-Ола, ул. Машиностроителей, 121
Телефон: 8(8362) 55-36-40
Режим работы: пн–пт с 8:30 до 17:00 Обеденный перерыв – с 12:00 до 12:30
Сайт: www.12sanepid.ru
Мордовия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»
Адрес: г. Саранск, ул. Дальняя, 1а
Телефон: 8(8342)33-36-10, 24-80-46
Сайт: 13.rospotrebnadzor.ru/238
Исследование клещей методом ПЦР на наличие клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, лихорадки Западного Нила.
Результат предоставляется в течении 1-2 дней, в зависимости от времени доставки.
Саха (Якутия)

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)»
Адрес: г. Якутск, ул. Петра-Алексеева, 60/2
Телефон: 8(4112) 22-63-70
Сайт: fguz-sakha.ru
Филиалы: fguz-sakha.ru/filial
Северная Осетия-Алания

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Северная Осетия-Алания»
Адрес: г. Владикавказ, ул. Николаева, 26А
Телефон: 8(8672) 76-68-27
Сайт: fguz-osetia.ru
Татарстан

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан»
Адрес: г. Казань, ул. Сеченова, 13а
Телефон: 8(843) 221-90-79, 221-90-90

ИЛЦ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан в городе Набережные Челны»
Адрес: г. Набережные Челны, ул. Низаметдинова, 14
Телефон: 8(8552) 34-99-35, 46-64-54
Сайт: fbuz16.ru
Филиалы: 16.rospotrebnadzor.ru/281
Тыва

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Тыва»
Адрес: г. Кызыл, ул. Калинина, 116
Телефон: 8 (39422) 5-43-79, 5-63-01
Сайт: 17cgie.ru
Филиалы: 17cgie.ru/o-tsentre/struktura
Удмуртия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике»
Адрес: г. Ижевск, ул. Ленина, 106
Телефон: 8(3412) 63-27-88
Сайт: www.udmfguz.ru
Хакасия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия»
Адрес: г. Абакан, ул. М.Жукова, 5
Сайт: sanepid.khakasia.ru

Для удаления клеща и проведения экстренной профилактики в рабочие дни можно обратиться в поликлинику (ул. Чертыгашева, 57 кабинет №337, №339), в выходные дни – в травмпункт; детям — в приемный покой детской больницы, для проведения экстренной серопрофилактики против клещевого энцефалита (ул. Чертыгашева, 59).
Чечня

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике»
Адрес: г. Грозный, Урицкого, 2а
Телефон: 8(8712) 29-41-89
Сайт: 20.rospotrebnadzor.ru/center/
Чувашия

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике»
Адрес: г. Чебоксары, пр. Московский, 3Д
Телефон: 8(8352) 58-41-74, 58-51-64
Сайт: www.cge21.ru
Центр находится на против Театра оперы и балета, в здании, где Сбербанк, Чувашкредитпромбанк, Ак-Барс банк. Дверь в лабораторию рядом со входом в банк «Ак-Барс», справа, нужно звонить в домофон.
Алтайский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае»
Адрес: г. Барнаул, ул. М. Горького 28
Графики работы и номера телефонов:
вирусологическая лаборатория: пн–чт с 8:30 до 17:30; пт с 8:30 до 15:45; выходные и праздничные дни с 9:00 до 17:00, тел. 8(3852) 50–40–34;
лаборатория исследований методом ПЦР: пн–чт с 8:30 до 17:30; пт с 8:30 до 15:45; выходные и праздничные дни, тел. 8(3852) 50–40–36;
с 17:30 до 20:00 – дежурный из лаборатории физико-химических методов исследования примет клеща и ответит на вопросы; тел. 8(3852) 50–30–68;
с 20:00 до 8:30 – прием клещей в лабораторном корпусе, пост охраны №2, тел. 8(3852) 24–32–51.
Исследование проводится в течение 1 рабочего дня.
Сайт: www.altcge.ru

Травматологические пункты Адрес: г. Барнаула (для снятия клеща):
Адрес: г. Барнаул, ул. Малахова 51, городская больница № 11 (МСЧ АМЗ), травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 40–06–49;
Адрес: г. Барнаул, ул. Георгиева 13, детская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47–75–63;
Адрес: г. Барнаул, ул. Георгиева 51, городская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47–77–26.
Краснодарский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае»
Адрес: г. Краснодар, ул. Гоголя/Рашпилевская, 56/1/ /61/1
Телефон: 8(861) 267-34-02
Сайт: www.cgekuban.ru
Исследования: лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, клещевой энцефалит (ИФА, ПЦР), клещевой боррелиоз.
Приморский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», вирусологическая лаборатория
Адрес: г. Владивосток, ул. Стрельникова, 3.
Режим работы: понедельник — пятница 09.00 до 15.00
Телефон: 8(423) 249-67-06.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», лаборатория особо опасных инфекций
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская,3Б.
Режим работы: понедельник — пятница с 08.30 до 16.00
Телефон: 8(423) 244-12-78.
Сайт: 25fbuz.ru

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Находке
Адрес: г. Находка, ул. Нахимовская, 3
Телефон: 8(4236) 62-64-39
Сайт: 25fbuz.ru

ФГБНУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова
Лаборатория флавивирусных инфекций (до 2014г. — лаборатория клещевого энцефалита)
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская, 1, 5-й этаж
Телефон: 8 (423) 244-26-04
Сайт: niiem-vlad.narod.ru

ООО «Фирма» клиника «Ярослава»
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская, 1
Приём клещей от населения для проведения лабораторных исследований с 09:00 до 15:00
Телефон: 8 (423) 244-14-52

ООО «Юнилаб»
Адрес: г. Владивосток, ул. Бородинская, д.46/50
Режим работы: понедельник — пятница с 07:30 до 19:30
Телефон: 8 (423) 224-21-24; 224-23-92; 224-28-77

ООО диагностический центр «Лабораторная диагностика — Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника, 3Б, ул. Светланская, 113
Телефон: 8 (423) 202-30-03, 226-58-57.
Красноярский край

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»
Адрес: г. Красноярск, ул. Сопочная, 38
Телефон: 8(391) 202-58-01
Сайт: 24.rospotrebnadzor.ru
Режим работы: Прием клещей на исследования проводится ежедневно с 8:30 до 16:00, в выходные дни — с 9:00 до 16:00
Проводятся исследования клещей на обнаружение антигенов (или РНК) вируса клещевого энцефалита и возбудителей (или ДНК возбудителей) клещевого боррелиоза (микроскопия, ПЦР).
Время от начала исследований до выдачи результатов не превышает 24 часов.
Ставропольский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае»
Адрес: г. Ставрополь, пер. Фадеева, 4, каб. № 115
Режим работы: с 9:00 до 16:00, перерыв с 13:00 до 14:00, выходные дни: сб, вс.
Сайт: cgie.stavkray.ru
Исследования: Геморрагическая лихорадка Крым-Конго, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, клещевой энцефалит.
Хабаровский край

ФБУН «Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии»
Адрес: г. Хабаровск, улица Шевченко, 2
Телефон: 8(4212) 32-97-92
Сайт: hniiem.rospotrebnadzor.ru
Исследования: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ИФА, ПЦР), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитозный эрлихиоз человека.
Пермский край

Лаборатория клинической иммунологии ГБУЗ ПК «ПККИБ»
Адрес: г. Пермь, ул. Восстания, 39
Телефон: 267-56-84
Режим работы: пн-пт с 08:00 до 20:00, выходные и праздничные дни с 09:00 до 21:00

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае»
Адрес: г. Пермь, ул. Лебедева, 26
Телефон: 260-28-69,
Режим работы: пн-пт с 08:00 до 20:00, выходные и праздничные дни с 09:00 до 21:00
Адрес: г. Пермь, ул. Сысольская, 4
Телефон: 284-11-92
Режим работы: пн-пт с 08:30 до 16:00, сб с 09:00 до 14:00, в воскресные и праздничные дни не работает
Сайт: 59.rospotrebnadzor.ru/236
Исследования: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.
Забайкальский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае»
Адрес: г. Чита, ул. Ленинградская, 70
Телефон: 8(3022)35-93-23
Сайт: http://75.rospotrebnadzor.ru/
Камчатский край

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае»
Адрес: г. Петропавловск–Камчатский, ул. Владивостокская, 9/1
Телефон: 46-75-90
Сайт: fbuz41.ru
Ханты-Мансийский автономный округ (Югра)

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре»
Адрес: г. Ханты-Мансийск, ул. Рознина, 72
Телефон: 8(3467)35-97-13, 35-97-06
Сайт: fbu3hmao.ru
Исследования клещей, снятых с пациентов, на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита проводится методом ИФА или ПЦР.
Ненецкий автономный округ

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ненецком автономном округе»
Адрес: г. Нарьян-Мар, ул.Авиаторов, 7
Телефон: 8(81853) 4-36-66, 4-30-58
Сайт: 83.rospotrebnadzor.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.
Чукотский автономный округ

ФБУЗ «центр гигиены и эпидемиологии в чукотском автономном округе»
Адрес: г. Анадырь, Ленина, 11
Телефон: 8(427-22) 2-48-16
Сайт: fbuz.chukotka.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.
Ямало-Ненецкий автономный округ

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-Ненецком автономном округе»
Адрес: г. Салехард, Ямальская, 4
Телефон: +8 (34922) 4-74-96, 3-15-44
Сайт: www.cgsen89.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.
Амурская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»
Адрес: г. Благовещенск, ул. Горького, 235А
Время приема клещей: пн-чт 9:00-16:00, в пт до 12:00
Сайт: www.cge-amur.ru
Исследование крови и клещей на клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР), реккитсеоз (ПЦР).
Архангельская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области»
Адрес: г. Архангельск, пр. Новгородский, 26 (1 этаж, вход со двора)
Телефон: 8(8182) 68-38-54, 68-38-57
Режим работы: пн-пт 8:30-16:15, перерыв 11:30-12:00; сб, вс – выходные
Сайт: fbuz29.fmf.ru
В Архангельске серопрофилактику (введение противоклещевого иммуноглобулина) можно получить:
взрослым жителям в МУЗ «Городская поликлиника №1», травмпункт, пр. Троицкий, 99, телефон: 21-53-93;
детям и подросткам в ГУЗ «Областная детская клиническая больница» — кабинет травматолога, пр. Обводный канал, 7, телефон: 68-32-85.

ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ им. Н.Д.Кировой»
Адрес: г. Каргополь, ул. Акулова, 44
Телефон: 8(81841) 2-19-01
Режим работы: пн-пт с 8:00-15:15; сб, вс — выходные

Бактериологическая лаборатория филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области в г.Коряжма, Вилегодском и Ленском районах»
Адрес: г. Коряжма, ул.Гоголя, 5
Телефон: 8(81850) 3-44-14
Режим работы: пн-пт 8:30-16:30, перерыв 13:00-14:00; сб, вс – выходные

Филиалы: http://fbuz29.fmf.ru/infektsionnaya_i_parazitarnaya/memo/akarus/100823/
Астраханская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области»
Адрес: г. Астрахань, ул. Н. Островского, д 138
Телефон: 33-64-66, пн-пт 9:00-16:00
Сайт: 30.rospotrebnadzor.ru/center/
Белгородская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Белгородской области»
Адрес: г. Белгород, ул. Железнякова, 2
Телефон: 34-09-65
Сайт: 31fbuz.ru
Исследование клещей методом ПЦР (клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз (ГАЧ), эрлихиоз (МЭЧ), Ку-лихорадка) и крови.
Брянская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области»
Адрес: г. Брянск, пр-т Ленина, 72
Телефон: 8(4832) 74-45-83
Сайт: www.bgcsen.bryansk.in
Владимирская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Владимирской области»
Адрес: г. Владимир, ул. Офицерская, 20
Телефон: 8(4922) 54-16-38
Время приёма клещей на исследование: ежедневно с 9:00 до 15:00, кроме сб, вс.
Сайт: cgie33.ru
Волгоградская область

ГУЗ «Волгоградская областная клиническая больница №1»
Адрес: г. Волгоград , ул. Ангарская, 13
Телефон: 8(8442) 37-82-89, 37-03-47, 36-36-23
«От ворот по аллейке до упора, и обойти здание в которое упретесь слева — там 4-х этажный корпус.»

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»
Телефон: 8(8442)37-26-74, 36-19-66
Сайт: fguz-volgograd.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.

Из клещевых инфекций в области встречается Крымская геморрагическая лихорадка, клещевой боррелиоз.
Вологодская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области»
Адрес: г. Вологда, ул.Яшина, 1а
Телефон: 8(8202) 57-38-42
Сайт: fbuz35.ru
Исследование клещей (ПЦР): клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).
Воронежская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Адрес: г. Воронеж, ул. Космонавтов, 21
Телефон: 8(473) 263-52-41
Сайт: www.36rospotrebnadzorfguz.ru
Исследование клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз, ГАЧ, МЭЧ, сыпной тиф, Ку-лихорадку.
Еврейская автономная область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Еврейской автономной области»
Адрес: г. Биробиджан, пер. Театральный, 5
Телефон: 8(42622) 6-84-08
Сайт: 79.rospotrebnadzor.ru/fbuzeao/
Исследования: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека.
Ивановская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области»
Адрес: г. Иваново, улица Воронина, 12
Телефон: 8(4932) 23-47-05
Сайт: 37fbuz.ru
Исследования: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.
Иркутская область

«Центр диагностики и профилактики клещевых инфекций»
Адрес: г. Иркутск, ул. К. Маркса, 3 (вход со стороны ул. 5ой Армии)
Телефон: 8(3952)333-445
С 1 мая по 15 июня ежедневно без выходных с 8:00 до 21:00
С 16 июня по 15 июля ежедневно без выходных с 8:00 до 18:00
С 16 июля по 1 августа пн-сб с 8:00 до 16:00, вс — выходной
С 2 августа по 30 апреля пн-пт 8:00 до 16:00, сб,вс — выходные
обед с 12:00 до 13:00
Сайт: www.stop-klesh.ru

Лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»
Адрес: г. Иркутск, ул. Трилиссера, 51
Телефон: 8(3952)23-41-97
Режим работы клещевого кабинета:
с 19 апреля по 14 июля
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00)

с 15 июля по 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00), воскресенье — выходной

с 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс — выходной

Услуги: Удаление клещей, забор крови на исследование. Экстренная профилактика против клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина). Экстренная профилактика боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза и эрлихиоза.
Сайт: 38fbuz.ru

МАНО «Лечебно-диагностический центр»
Адрес: г. Ангарск, 6А микрорайон, 12, 2 этаж, каб. № 211.
Телефон: 8(3955) 518-626 (регистратура), 952-947
Сайт: www.mano-ldc.ru
Услуги: Удаление клещей, анализ клещей и крови (энцефалит, боррелиоз), экстренная профилактика, консультация инфекциониста.
Калининградская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области»
Адрес: г. Калининград, ул. Космическая, 27
Телефон: 53-23-94
Режим работы: с 8:30 до 15:30, кроме выходных
Исследования клещей: клещевой энцефалит, болезнь Лайма (боррелиоз), эрлихиоз и бабезиоз.
Сайт: 39.rospotrebnadzor.ru
Калужская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области»
Адрес: г. Калуга, ул. Чичерина, 1А
Телефон: 55-43-05
Исследование клещей (метод ПЦР): клещевой энцефалит, боррелиоз(B.burgdorferi), анаплазмоз(A.phagocytophilum), эрлихиоз(E.chaffeensis)
Сайт: www.40.rospotrebnadzor.ru/center/
Извлечь клеща можно в травмпункте БСМП ул. Октябрьская, 3 (для взрослого) или травмпункт Детской областной больницы Аненнки ул. Вишневского, 1 (для ребенка).
Кемеровской область

Вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области»
Адрес: г. Кемерово, пр-т Кузнецкий, 56а
Адрес: г. Кемерово, Шестакова, 1
Телефон: 8-800-700-03-09, 8(3842) 75-17-22
Исследования (ИФА): клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.
Сайт: 42.rospotrebnadzor.ru/236
Кировская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области»
Адрес: г. Киров, ул. Свободы, 64а
Телефон: (8332) 35-81-75, 353-358 (автоинформатор)
Режим работы: по рабочим дням с 8:00 до 16:00 (обед с 12:00 до 13:00)
Сайт: www.sanepid.ru
Исследования: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР).
Костромская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области»
Адрес: г. Кострома, ул. Свердлова, 23
Телефон: 8(4942)-31-20-97
Сайт: www.fguz44.ru
Исследования: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ИФА).

ОГБУЗ «Городская больница г.Костромы»
Адрес: г. Кострома, ул. Советская, 77
Телефон: 37-40-41
Сайт: gb1-kostroma.ru

«ДНК-Лаборатория» (ООО «НовЛаб»)
Адрес: г. Кострома, ул.Симановского, 5а
Телефон: 8(4942) 31-40-16
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз.
Сайт: www.dnk-laboratory.ru
Курганская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области»
Адрес: г. Курган, ул. М Горького, 170, кабинеты №№ 3, 6
Телефон: 24-07-95, 24-11-59, 24-11-54
Режим работы: пн-чт с 8:30 до 17:00 обед с 12:00 до 12:45, в пятницу с 8:30 до 12:00
в выходные и праздничные дни по адресу: г. Курган, ул.Станционная, 62а с 10:00 до 13:00, т.23-42-80
Сайт: www.45fbuz.ru

Удалить клеща можно в травмпункте:
ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи» по адресу: ул. Красина, 50, тел. 46-06-15, работает круглосуточно (врослым);
ГБУ «Курганская детская поликлиника» по адресу: ул. К. Мяготина, 114, тел. 46-37-76 (детям).
Курская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области»
Адрес: г. Курск, ул. Почтовая, 3
Телефон: 8(4712) 70-01-09
Сайт: 46cge.rospotrebnadzor.ru

ООО «Лаборатория Гемотест»
Адрес: г. Курск, ул. Радищева, 14/20
Телефон: 8-800-200-95-67 (бесплатный), 8(4712) 700-194
Сайт: www.gemotest.ru
Ленинградская область

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области»
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, 27 (ст.метро «Елизаровская»
Телефон: 8(812)448-05-11, 448-12-32
Сайт: www.cgelo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

См. информацию по Санкт-Петербургу (самый верх страницы, сразу после Москвы).
Липецкая область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области»
Адрес: г. Липецк, ул. Гагарина, 60а
Телефон: 8(4742) 308-651
Сайт: www.cge48.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.

Лаборатория ООО «ИНВИТРО»
Адрес: г. Липецк, пр-т 60 лет СССР, 33
Адрес: г. Липецк, ул. Терешковой, 34, корп. 3 (нежилое пом. №2)
Телефон: 8 (800) 200-363-0
Сайт: www.invitro.ru
Исследование крови на антитела (IgG, IgM) к клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу.
Магаданская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области»
Адрес: г. Магадан, ул.Якутская, 53
Телефон: 8(4132) 65-08-68
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, лихорадка Западного Нила.
Сайт: www.magadancgsen.ru
Московская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.
Стоимость исследование клеща на 4 инфекции — 1055р (2015 г.)
Исследование крови на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции) 2015 г.)
Срок исследования: 1-3 дня.

См. информацию по Москве (самый верх страницы)
Мурманская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области»
Адрес: г. Мурманск, ул.Коммуны, 7 (вход с торца здания, 2 этаж)
Режим работы: пн-чт с 8:30 до 16:00; пт с 8:30 до 11:00; перерыв: 12:00-12:30; сб, вс: выходной
Исследования клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз, туляремия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, риккетсиоз.
Сайт: www.fguzmo.ru
Нижегородская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области»
Адрес: г. Нижний Новгород, ул. Тургенева, 1 (2-х этажное здание во дворе)понедельник, вторник — с 9:00 до 18:00
Телефон: 436-78-90, 436-78-73
Режим работы: среда, четверг, пятница — с 9:00 до 16:00, в выходные и праздничные дни — с 9:00 до 12:00 (без перерыва на обед)
www.cgevnov.ru
Исследования клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз.
При наличии направления из медицинской организации исследование клеща будет проводится, бесплатно.
Новгородская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области»
Адрес: г. Великий Новгород, ул. Германа, 14, 1 этаж, каб. 102, отделение ПЦР-диагностики (вход со двора)
Телефон: (8162) 97-10-41
Адрес: г. Великий Новгород, ул. Радистов, 13, 1 этаж, вирусологическая лаборатория
Сайт: www.cgevnov.ru
Исследования клещей и крови: клещевой энцефалит, болезнь Лайма (боррелиоз), эрлихиоз и анаплазмоз
Новосибирская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 84
Телефон: 8(383)224-58-38, 224-24-61
Адрес: г. Новосибирск, ул. Челюскинцев, 7а
Телефон: 8(383)220-26-41
Сайт: 54.rospotrebnadzor.ru/290/
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз и др.

МБУЗ «Городская клиническая больница №19»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Шукшина, 3
Телефон: 8(383)338-90-62
Режим работы: пн-пт 8:00-19:00, сб-вс 9:00-15:00

Сеть медицинских центров «Биовэр»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Кирова, 82, Телефон: 3-777-017
Адрес: г. Новосибирск, ул.Ольги Жилиной ,73/2, Телефон: 8(383)200-37-17
Адрес: г. Новосибирск, ул. Максима Горького, 53, Телефон: 8(383)218-21-65
Цитата с сайта: Вы можете провести не только плановую вакцинацию и экстренную иммунопрофилактику, но и провести анализ клеща на наличие вируса клещевого энцефалита и других инфекций, исследование крови на наличие клещевых инфекций и получить консультацию врача-инфекциониста.
Сайт: www.biover.ru

Медицинский центр «Врачебная практика»
Адрес: г. Новосибирск, ул.Покрышкина, 1 (метро пл.Маркса)
Адрес: г. Новосибирск, ул. Крашенинникова, 3-й переулок, 12 (остановка пл.Станиславского)
Адрес: г. Новосибирск, Красный проспект, 163 (пл.Калинина)
Телефон: 8(383) 201-83-13 (единый call центр)
Сайт: www.медцентрнск.рф
Исследование клещей: клещевой энцефалит, бореллиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

«Медицинский центр НГМА»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Никитина, 20
Телефон: 8(383) 266-65-02, 8-913-205-83-40
Исследование крови (IgM, IgG): клещевой энцефалит
Сайт: mc-ngma.ru
Омская область

«Центр экспресс-диагностики клещевых инфекций» ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»
Адрес: г. Омск, ул. 27 Северная, 42 А
Телефон: 68-08-37
Режим работы: в период с апреля по октябрь — без выходных. В будние дни с 08:30 до 16:00, в праздничные и выходные с 09:30 до 17:00.
Сайт: www.omsksanepid.ru
Исследования клещей (ПЦР) и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, ГАЧ, МЭЧ, лихорадку Западного Нила.

ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора
Адрес: г. Омск, Пр. Мира,7 (без обеда и без выходных дней)
Исследование крови и клещей. Вакцинация против клещевого энцефалита.

Роспотребнадзор информирует:
В случае присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:
— в районах области – в МУЗ ЦРБ района;
— в г. Омске – в детский травматологический пункт города по месту жительства:
— Поликлиника № 1 МУЗ ДГКБ№3, т.67-03-16, ул.20 Партсъезда 24 (круглосуточно), обслуживаются дети Советского и Центрального административных округов г.Омска;
— МУЗ ДГП № 8, т.56-77-92, ул. Куйбышева, 29, обслуживаются дети Октябрьского и Ленинского административных округов г.Омска (с 8-00 до 19-30 ежедневно, в ночное время направляются в МУЗ ДГКБ №3);
— МУЗ ДГП № 2 , т.73-32-01, ул. Путилова 5, обслуживаются дети Кировского административного округа (с 8-00 до 20-00 ежедневно, в ночное время направляются в МУЗ ДГКБ №3).
Первая медицинская помощь при присасывании клеща включает снятие клеща, обработку раны.
Детям до 18 лет, пострадавшим от укуса клеща на эндемичных территориях Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин бесплатно.
Из травмпункта ребенок направляется в ЛПУ по месту жительства к врачу-инфекционисту для диспансерного наблюдения в течение 21 дня с ежедневной термометрией.
По клиническим показаниям госпитализация детей до 15 лет проводится в МУЗ ДГКБ № 3, ГУЗОО ОДКБ (подростки с 15 лет госпитализируются во взрослые стационары).
Взрослым медицинская помощь оказывается:
— в МУЗ ЦРБ района;
— в г. Омске – во взрослый травматологический пункт города по месту жительства;
— МУЗ ГП № 1, т. 23-56-69, ул. Ленина, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Центрального административного округа г.Омска;
— МУЗ БСМП № 2, т. 32-22-06, ул. Л.Чайкиной, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Октябрьского административного округа г.Омска;
— Поликлиника № 1 МУЗ ГБ №3, т. 67-35-62, ул. Энергетиков, 19 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Советского административного округа г.Омска;
— МУЗ ГП № 6, т. 75-50-08, ул. Фугенфирова, 10, обслуживаются взрослые Кировского административного округа г.Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику № 1 МУЗ ГБ № 3 ;
— Поликлиника № 2 МУЗ МСЧ№ 4, т. 41-53-86, ул.А.Павлова, 29, обслуживаются взрослые Ленинского административного округа г.Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в МУЗ БСМП № 2.
Взрослым с укусом клеща на эндемичных территориях Омской области и других неблагополучных областей бесплатно вводится иммуноглобулин или назначается йодантипирин за счет собственных средств.
Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в ЛПУ по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 14 дней с ежедневной термометрией. По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в МУЗ БСМП № 1, МУЗ БСМП № 2, МУЗ ГБ № 11, МУЗ МСЧ № 4, ГУЗОО ОКБ, МУЗ ЦРБ районов области.
По желанию пациент за счет собственных средств может сдать снятого клеща для исследования на зараженность возбудителями клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» (г.Омск, ул. 27 Северная, 42-а тел. 68-08-37) или лабораторию клещевых боррелиозов ФГУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора (г.Омск, пр. Мира, 7. тел. 65-16-22).Снятого клеща можно переносить в пробирке, флаконе, стеклянной банке с ватно-марлевым тампоном.
При отсутствии клеща для ранней диагностики клещевых инфекций там же возможно исследование сыворотки крови у пострадавшего.
Оренбургская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области»
Адрес: г. Оренбург, ул. 60 лет Октября 2/1
Режим работы: с 09:00 до 17:00, перерыв: с 13:00 до 13:30, сб, вс — выходные
Телефон: 8(3532) 33-35-41
Сайт: orenfbuz.ru
Орловская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области»
Адрес: г. Орёл, Наугорское шоссе, 2«А»
Телефон: 8(4862) 43-25-60
Сайт: 57.rospotrebnadzor.ru/236
Анализ клещей (ПЦР) на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний.
Пензенская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области»
Адрес: г. Пенза, ул. Маршала Крылова, 3, к.301
Телефон: 8(8412) 56-46-97
Сайт: www.cge58.ru
Анализ крови: IgM и IgG к клещевому энцефалиту, боррелиозу, эрлихиозу.
Анализ клещей (ПЦР): клещевой энцефалит, боррелиоз.
Псковская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области»
Адрес: г. Псков, ул. Гоголя, 21-а
Телефон: 8(8112) 66-42-80
Адрес: г. Великие Луки, ул. Тимирязева, 9
Телефон: 8(81153) 7-70-90
Прием клещей осуществляется ежедневно с 9:00 до 12:00 и с 14:00 до 16:00, кроме субботы и воскресенья.
Сайт: 60.rospotrebnadzor.ru

В Пскове изъятие клещей производится в травматологическом пункте
Адрес: г. Псков, ул. Коммунальная, 23
Телефон: 8(8112) 56-55-63

Исследования крови на антиген вируса и антитела проводятся в лаборатории «Центра СПИД и профилактике инфекционных заболеваний»
Адрес: г. Псков, ул. Ижорского батальона, 10
Телефон: 8(8112) 75-90-07.
Ростовская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области»
Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67
Телефон: 275-74-18
Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина, 10
Телефон: 245-53-23
Режим работы: с 9:00 до 17:00
Сайт: 61.rospotrebnadzor.ru
Услуги: определение вида клещей, противоклещевая обработка.
Рязанская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области»
Адрес: г. Рязань, ул. Островского, 51А
Режим работы: с 8:30 до 16:00. Обед с 13:00 до 13:30
Телефон: 92-97-93
Сайт: cgie.62.rospotrebnadzor.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз, туляремия.
Самарская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области»
Адрес: г. Самара, ул. Митирева, 1
Телефон: 260-38-21
Сайт: www.fguzsamo.ru
Исследования: клещевой энцефалит, боррелиоз. Лица, пострадавшие от нападения клещей, при наличии направления на исследование от лечебно-профилактического учреждения установленного образца имеют право на бесплатное проведение исследований на инфицированность клещей.
Саратовская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»
Адрес: г. Саратов ул.Вольская, 7
Телефон: 8(8452) 20-35-49)
Сайт: www.gigiena-saratov.ru
Исследование клещей: туляремия, боррелиоз, лихорадка Западного Нила, клещевой энцефалит.
Сахалинская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области»
Адрес: г. Южно-Сахалинск, ул.Чехова 28а
Телефон: 46-03–38
Сайт: www.sakhgig.ru
Исследование клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз и др.
Свердловская область

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»
Адрес: г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3
Телефон: 8(343) 362-87-29
Режим работы: пн–пт с 8:30 до 16:00 (перерыв с 11:00 до 14:00)
Адрес: г. Екатеринбург, ул. Братьев Быковых, 5
Телефон: 8(343) 370-04-31
Режим работы: пн–пт с 8:00 до 15:00 (перерыв с 12:00 до 14:00)
Адрес: г. Екатеринбург, ул. Авангардная, 5а
Телефон: 8(343) 307-42-99, 307-40-77
Режим работы: пн–пт с 8:30 до 16:00 (перерыв с 12:00 до 13:00)
Адрес: г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, 177а
Телефон: 8(343) 260-88-59
Режим работы: пн–пт с 8:30 до 17:00
Сайт: www.fbuz66.ru
Филиалы: http://www.fbuz66.ru/diploms/162/
Смоленская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Смоленской области»
Адрес: г. Смоленск, пер. Тульский, 12
8(4812) 38-42-04, 64-28-58, 66-25-95, 66-23-93
Сайт: www.fguz-sm.ru
Исследования клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.
Тамбовская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области»
Адрес: г. Тамбов, ул. С. Рахманинова, 5
Телефон: 72-85-73, 72-45-20
Сайт: 68.rospotrebnadzor.ru
Тамбовская область не эндемична по клещевому энцефалиту, однако остается риск заражения другими инфекциями, передающимися через укус клеща, такими как: клещевой боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.
Тверская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области»
Адрес: г. Тверь, улица Дарвина, 13
Телефон: 8(4822)42-20-63, 45-00-05
Режим работы: с 9:00 до 16:00
Сайт: www.fguz-tver.ru
Исследование клещей (ПЦР): клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз. Результаты через сутки.
Томская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области»
Адрес: г. Томск, проспект Фрунзе, 103а
Телефон: 8(3822) 516-616 (горячая линия по клещевым инфекциям)
Сайт: 70.rospotrebnadzor.ru/center/

В Томске работают три муниципальных пункта серопрофилактики:
Межвузовская больница
Адрес: г. Томск, Киевская, 74
Телефон: 8(3822) 55-71-37
Медико-санитарная часть №2
Адрес: г. Томск, ул. Бела Куна, 3
Телефон: 8(3822) 64-78-62;
Детская больница №1 (для детей)
Адрес: г. Томск, ул. Московский тракт, 4
Телефон: 8(3822) 52-72-23
В районах области работают пункты серопрофилактики на базе районных больниц.
Режим работы пунктов: круглосуточно.
Услуги бесплатны: снятие клеща, анализы (клещевой энцефалит, боррелиоз), серопрофилактика (иммуноглобулин).

ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №81 ФМБА России»
ЗАТО Северск Томской области, ул. Лесная, 17а/1
Телефон: 8(3823) 77-65-50
Сайт: www.cge81.ru

При присасывании клеща на территории ЗАТО Северск, обращайтесь на пункты серопрофилактики, которые откроются с 20.04.2015Адрес: г. и будут работать ежедневно с 8:00 до 23:00:
— в приемном покое детской городской больницы (пр. Коммунистический, 62), где будут обслуживаться дети в возрасте до 18 лет;
— в инфекционном отделении Городской больницы № 1 (ул. Первомайская, 30), где будет обслуживаться взрослое население с 19 лет и старше;
— жители внегородских территорий ЗАТО Северск смогут обратиться на пункт серопрофилактики Самусьской больницы.
Тульская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области»
Адрес: г. Тула, ул. Оборонная, 114
Телефон: 8(4872) 37-39-56
Сайт: 71.rospotrebnadzor.ru/center
Тюменская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»
Адрес: г. Тюмень, ул. Холодильная, 57, корпус 1, подъезд 4
Телефон: 8(3452) 567-991, доб. 3932, 3933 и 8 (3452) 20-73-05
Часы работы: с 8:00 до 16:00. В выходные и праздничные дни на время эпидсезона организуем дежурства по приему клещей с 10:00 до 13:00.
Сайт: www.fguz-tyumen.ru
Исследование клещей: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, анаплазмоз.

В регионе работает «Горячая линия» Управления Роспотребнадзора по клещевым инфекциям — 8-9044-92-92-30 (с 9:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 13:45)

В случае присасывания клеща взрослым необходимо обращаться за медицинской помощью в приемное отделение Тюменской областной инфекционной клинической больницы (г. Тюмень, Комсомольская, 54 а. Телефоны: 8(3452) 25-20-21, 25-20-14, 25-22-67), детям — в приемное отделение детского стационара Областной клинической больницы № 2 (г. Тюмень, Мельникайте, 75. Телефоны: 8(3452) 28-70-09, 28-70-80, 28-70-07).
Ульяновская область

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области»
Адрес: г. Ульяновск, пер. Комсомольский, 9
Телефон: 8(8422) 40-56-63
Сайт: www.73fguz.ru
Челябинская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области»
Адрес: г. Челябинск, ул. Свободы, 147
Телефон: 8(351) 237-38-25
Сайт: www.fbuz74.ru

Независимая лаборатория «Прогрессивные Медицинские Технологии»
Адрес: г. Челябинск, Комсомольский пр. 45-а
Телефон: 8(351) 245-7000
Сайт: www.pmtlab.ru
Исследование клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз.
Ярославская область

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ярославской области»
Адрес: г. Ярославль, ул. Воинова, 1, тел. 73-36-42,
Режим работы: прием клещей осуществляется с 8:00 до 17:00 без обеда:
с 1 мая по 1 сентября лаборатория работает без выходных
Адрес: г. Рыбинск, ул. Солнечная, 39, тел. (4855) 55-12-88
Режим работы: прием клещей с 8:00 до 17:00.
Сайт: fguz.76.rospotrebnadzor.ru
Исследование крови и клещей: клещевой энцефалит, боррелиоз, аналазмоз, эрлихиоз). Для исследования пригодны живые и мертвые клещи.

Что делать, если клещ укусил вашего питомца?

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Меня укусил клещ, что мне делать?

О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?

О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

Клещевой боррелиоз (Лайма) — заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

Покраснение места укуса клеща

В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита – его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием – большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.

В.: Клещ укусил годовалого ребенка. Что можно предпринять для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у детей применяется иммуноглобулин или анаферон детский.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

О.: Вакцинация — это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно – у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

О.: Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Я принимал по профилактической (до укуса клеща) схеме йодантипирин. Меня укусил клещ, что мне делать, по какой схеме принимать йодантипирин?

О.: Следует перейти к схеме «после присасывания клеща».

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые — его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.

В.: Я собираюсь в длительный поход, возможности обратиться к врачу в случае укуса клеща у меня не будет. Как мне быть?

О.: Избегайте укусов клещей – прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации — это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то возьмите в поход йодантипирин (иммуноглобулин взять с собой не получится).

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Что делать, если укусил клещКлещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.

Обнаружили присосавшегося клеща — извлеките его как можно скорее!

Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.
Удаление клеща

Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.

Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.

Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.

удаление клещей ниткой удаление клещей ниткой

Видео-инструкция по удалению клеща при помощи нитки

Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.

Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.

Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.
Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности — в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц.

Клещевой энцефалит (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту) — самая опасная из клещевых инфекций (последствия — вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше — в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят используя иммуноглобулин. Однако, этот препарат целесообразен лишь в течение первых трех суток. При отсутствии возможности применения иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, высокая стоимость), используют Йодантипирин (противовирусный препарат).

Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий для профилактики этого заболевания принимать не нужно, однако риск заражения другими инфекциями при этом не снижается.

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща одну таблетку доксициклина (200 мг), у ребенка старше 8 лет — 4мг на 1 кг веса, но не более 200мг. Детям младше 8 лет и беременным экстренная профилактика не проводится. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла – будет отрицательным. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось покраснение – нужно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.

Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.

Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ — Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии, т. е. там, где распространены иксодовые клещи (Hyalomma). Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней. Возбудитель обнаруживается в крови больных в течение всего лихорадочного периода. Сыворотка крови выздоравливающих обладает специфическими противовирусными свойствами.

Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра). Резервуар инфекции — некоторые виды мышевидных грызунов. Инкубационный период 11—24 дня. Для экстренной профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом можно использовать йодантипирин.

Что делать, если клещ укусил вашего питомца?

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Меня укусил клещ, что мне делать?

О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?

О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

Клещевой боррелиоз (Лайма) — заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

Покраснение места укуса клеща

В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита – его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием – большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.

В.: Клещ укусил годовалого ребенка. Что можно предпринять для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у детей применяется иммуноглобулин или анаферон детский.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

О.: Вакцинация — это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно – у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

О.: Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Я принимал по профилактической (до укуса клеща) схеме йодантипирин. Меня укусил клещ, что мне делать, по какой схеме принимать йодантипирин?

О.: Следует перейти к схеме «после присасывания клеща».

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые — его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.

В.: Я собираюсь в длительный поход, возможности обратиться к врачу в случае укуса клеща у меня не будет. Как мне быть?

О.: Избегайте укусов клещей – прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации — это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то возьмите в поход йодантипирин (иммуноглобулин взять с собой не получится).

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Источники информации:

http://urfo.org/chel/566355.html

http://encephalitis.ru/index.php?newsid=587

 

Добавить комментарий